“老百姓最怕的就是生病，尤其是大病。听说符合条件的人，大病报销门槛将要降低，而且最高给报50 万，这真是雪中送炭。”市民王先生感慨。9月1日，记者从市人社、民政等部门获悉，按照省政府统一部署，承德市作为试点深入实施医疗保险和医疗救助脱贫行动，完善基本医疗保险、大病保险和医疗救助“三重保障线”医疗保障救助体系，届时重特大疾病住院年度最高救助限额为20万元、大病保险报销封顶线提高到每人每年50万元。
据悉，保障救助对象范围重点是农村建档立卡贫困人口，以及特困供养人员，最低生活保障家庭成员，低收入家庭的重病患者、60岁以上老年人和独生子女伤残、死亡家庭父母，因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者（因患病造成家庭基本生活困难且个人自付合规医疗费用超过家庭前12 个月总收入50%以上的），承德市规定的其他特殊困难人群等五类贫困群体。
市人社部门工作人员介绍，“我们正根据承德实际制定具体细则，提高困难群体的基本医疗保险待遇水平。届时，各级定点医疗机构住院医疗费起付线降低50%，县内定点医疗机构住院合规医疗费用报销比例为90%，非转诊住院合规医疗费用报销比例为30%；门诊慢性病不设起付线，普通慢性病封顶线为每年6000 元，报销比例为75%；恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病和重症精神病等重大慢性病封顶线每年15 万元，报销比例为90%等。另外，承德市将提高困难群体的大病保险报销水平，取消住院医疗费用报销起付线，封顶线提高到每人每年50 万元。”
“经基本医疗保险和大病保险报销后，仍有支付困难并可能导致贫困的，可以进行医疗救助，对因患慢性病需要长期服药或患重特大疾病需要长期门诊治疗导致自付费用较高的，在规定的门诊定点医疗机构就医自付合规费用按70%的比例进行救助，年度救助累计限额不超过2 万元；住院救助不设起付线，年度最高救助限额为7 万元，个人自付医疗费用在年度救助累计限额内救助80%。将患重特大疾病的，经住院救助后，超出部分按90%比例救助。重特大疾病住院年度最高救助限额为20 万元。”民政部门工作人员说。
据了解，承德市将实行“一站式”报销结算，人社、民政等部门将协调联动，全面推动基本医疗保险、大病保险、医疗救助的有效衔接，尽快实现“三重保障线”的“一站式”报销结算。在县域内住院实行先诊疗后付费，个人无须缴纳押金，出院结算时只缴纳个人应自付的费用，其余住院费用经基本医疗保险、大病保险报销后，根据规定的相应救助比例由医院垫付，民政部门定期与定点医疗机构直接结算。（记者彭晓彤 通讯员张士明 王景云）
